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白帶增多原因-治療及其預防

深圳怡康婦產醫院 2023-09-05 点击:74点击免费咨询医生  发布人:yk_2022.com

白帶增多原因-治療及其預防|深圳怡康婦產醫院醫生介紹,正常情況下白帶的顏色是白色,沒有腥臭味。但是當白帶量增多,同時顏色發生改變或者伴有腥臭味時,考慮是異常情況,多數可能是生殖道炎癥和惡性疾病,都可以導致白帶性狀的變化。

一、白帶增多概述:

白帶增多是指女性陰道分泌物量的增多。有時白帶增多是正常的生理現象。如果白帶增多伴有多種病癥出現,就要警惕婦科疾病的發生。病理性白帶多可通過禦外法治療,白帶的變化預示不同的疾病。

二、白帶增多常見疾病:

1.輸卵管炎癥 白帶增多是輸卵管炎、輸卵管堵塞的主要癥狀。據調查顯示,輸卵管炎癥、輸卵管堵塞等因素占女性炎癥性不孕癥因素的第1位,輸卵管堵塞或通而不暢占女性不孕總的1/3。

2.子宮內膜炎 白帶增多也是子宮內膜炎的早期癥狀。子宮內膜起著行經、生殖、排泄和內分泌等功能,一旦發生炎癥,以上功能均失調,將出現不孕。嚴重的子宮內膜炎,如宮腔粘連,可破壞內膜完整性和功能,導致女性不孕的發生。

3.藥物因素 多因應用雌激素藥物或體質虛弱所致。常表現為白帶量多,伴腰酸乏力。

4.感染 常見滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、慢性宮頸炎、老年性陰道炎、宮腔積液、陰道異物等化膿性細菌感染所引起。表現為黃色或黃綠色,有腥臭味。

三、白帶增多檢查:

檢查白帶是否正常,要從量、色、質地、氣味幾方面觀察。

1.婦科檢查

檢查自外向內順序進行,首先通過視診檢查外陰、尿道、尿道旁腺及前庭大腺,其次通過陰道窺器觀察陰道壁及宮頸。檢查陰道排液、宮頸分泌物的外觀。

2.實驗室檢查

1)pH值:正常時pH為3.8-4.4,患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的pH值上升。

2)陰道清潔度:Ⅲ度:鏡下見有少量陰道桿菌,有大量膿細胞與雜菌。Ⅳ度:鏡下未見到陰道桿菌,除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。Ⅰ~Ⅱ度屬正常。

3)黴菌與滴蟲:如存在滴蟲或黴菌不論其數量多寡均用「+」來表示,「+」這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或黴菌,並不說明其感染的嚴重程度。

四、白帶增多鑒別診斷:

1.乳酪狀白帶或豆腐渣樣白帶:為黴菌性陰道炎,常伴嚴重外陰瘙癢或灼痛。

2.稀薄膿性,黃綠色,泡沫狀,有臭味白帶:為滴蟲性陰道炎的特征,伴外陰瘙癢。

3.灰白色,稀薄,魚腥臭味白帶:為細菌性陰道病的特征,伴外陰輕度瘙癢。

4.膿性白帶:色黃或黃綠,黏稠,多有臭味,為細菌感染所致。可見於淋病奈瑟菌陰道炎,急性子宮頸炎及子宮頸管炎。陰道癌或子宮頸癌並發感染,宮腔積膿或陰道內異物殘留等也可導致膿性白帶。

5.膿血性白帶:考慮急性盆腔感染、宮頸癌、陰道癌伴感染、宮腔積膿、陰道內異物等。

6.水樣白帶:稀薄如水樣或米泔狀,有腥臭味的陰道排液:見於晚期宮頸癌、陰道癌或黏膜下肌瘤伴感染。間斷性排出清澈,黃紅色或紅色水樣白帶,應考慮輸卵管癌的可能。

7.血性白帶:白帶中混有血液,血量多少不一,應考慮宮頸癌,子宮內膜癌,宮頸息肉,宮頸柱狀上皮異位合並感染或子宮黏膜下肌瘤等。放置宮內節育器亦可引起血性白帶。

五、白帶增多怎麽治療:

(1)一般治療

1、在明確診斷的前提下,病理性白帶的治療,最重要的是針對原發性疾病或特殊的病原體的處理。

2、如果是異物引起的病理性白帶,要及時取出異物,必要時采用抗菌藥物,預防和治療繼發細菌感染。

3、針對陰道和尿道或直腸存在的竇道,手術切除是最好的根治辦法,同時也要配合一定的抗菌藥物,避免繼發細菌感染。

4、如果顯微鏡檢查證實存在滴蟲感染,藥物治療是比較常見的治療手段,常見的藥物如甲硝唑、替硝唑等。

(2)孕婦白帶增多的治療:

1、白色念珠菌感染:白色念珠菌是黴菌的一種,生命力極強韌,喜歡溫熱潮濕的環境。孕婦由於陰道分泌物較多,且含糖的成分較多,白色念珠菌很容易繁殖,因此,孕婦特別容易感染白色念珠菌,一旦感染了也不容易治愈。

產前認為白色念珠菌感染雖然對胎兒沒什麽大傷害,但自然生產時,嬰兒的口腔可能受到感染而產生潰瘍,一般稱為鵝口瘡。所以,孕婦有念珠菌感染最好還是要使用藥物控製,以免嬰兒通過產道的時受到感染。然而,口服的抗菌藥物可能影響胎兒,故只能使用陰道栓劑和藥膏來治療。

2、陰道滴蟲感染:會出現帶有惡臭的水狀白帶,陰部也會瘙癢或疼痛。

治療陰道滴蟲通常都使用口服的滅滴靈,效果相當好,但可能使胎兒畸形,所以懷孕期間不宜服用。有些醫師認為,懷孕末期胎兒器官已經發育成熟時可以服用,有些較保守的醫師則表示,最好等生產後,夫妻再同時接受治療。

3、衣原體感染:是目前最常見的性病之一,感染後會有膿樣白帶,氣味難聞。

六、白帶增多如何預防:

① 定期檢查:即使沒有任何不適也應該定期檢查,每年至少做一次全面的婦科體檢。

② 及時就醫:無論出現何種情況的白帶增多或其他不適,都應立即去醫院診治。

③ 一定要在醫生指導下用藥:用藥若不對癥,就有可能加重病情。

④ 少穿緊身褲:少穿緊身的褲子(如牛仔褲);尤其不要穿緊身尼龍內褲,最好選擇棉質內褲。

⑤ 平日不用衛生護墊:有些女性朋友擔心白帶弄臟內褲或懶得洗內褲,平日總是用衛生護墊。這種做法是不可取的,很容易孳生大量的細菌。所以,不是月經期盡量不要用衛生護墊。每天晚上要用清水洗凈外陰,更換內褲(最好不要用各種藥液清洗陰道。這樣做會破壞陰道的內環境,導致發生陰道炎)。

⑥ 增強免疫力:要經常鍛煉身體,增強體質;要保證充足的睡眠;多食富含維生素的食品;要學會調節自己的情緒,心情愉快時免疫力會增強。

總結:深圳怡康婦產醫院醫生介紹,白帶為女性的陰道分泌物,是由宮頸黏膜滲出物、宮頸管及子宮內膜腺體分泌液混合而成。白帶的形成與雌激素作用有關,正常情況下,白帶的質與量隨著月經周期而發生改變。「白帶增多原因-治療及其預防」,就為大家介紹到這裏了。

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