多囊卵巢一定要做試管嬰兒?自然懷孕有冇可能?|備孕攻略+醫生建議。好多患有多囊卵巢綜合征(PCOS)的女士,一知道自己有排卵問題,就會即時諗:「係咪一定要做試管嬰兒先可以懷孕?」其實情況未必咁悲觀,唔係所有多囊患者都需要行到試管呢一步。好消息係,只要身體條件配合,好多多囊卵巢備孕個案都可以透過調理或促排成功自然懷孕。
PCOS係一種常見嘅婦科內分泌疾病,主要特徵包括:
月經失調: 月經稀發(好耐先嚟一次)或閉經(完全唔嚟)。
高雄激素表現: 可能出現暗瘡多、體毛旺盛、脫髮等。
超聲波顯示多囊卵巢: 一邊或兩邊卵巢有好多小卵泡(通常超過12個),但往往冇成熟卵子排出。
最大嘅問題係排卵障礙! 正因為排卵唔規律甚至唔排卵,精子就冇機會遇上卵子,自然難以成孕。呢個先係PCOS導致難孕嘅主因,而唔係子宮或者輸卵管結構出問題。
唔一定!
試管嬰兒只係其中一個助孕選項,並唔係每個多囊患者都要做。其實,大部分輕中度多囊個案,只要透過合理調理+排卵誘導,有機會自然懷孕。
✅ 試管嬰兒適合邊類多囊患者?
已試過多次促排但無懷孕
較嚴重多囊,月經長期無來
年齡超過35歲,卵巢功能下降
同時有其他不孕因素(如輸卵管阻塞、男方精子問題)
✅ 以下情況可以嘗試自然懷孕/促排懷孕:
排卵功能尚可,經期間中有排卵
年齡較輕,卵巢功能正常
身體可配合藥物誘導排卵
所以,做唔做試管,應由醫生根據檢查報告幫你判斷,唔好一開始就諗「一定要試管」。
以深圳怡康婦產醫院為例,針對多囊卵巢患者設有完整備孕方案,包括檢查、調理、促排、助孕等階段式處理。
👩⚕️ 一站式備孕流程包括:
基礎評估:
性激素六項、AMH、排卵功能
卵泡監測、超聲波檢查卵巢狀態
生活調理:
減重(如BMI高於正常)
控制飲食,穩定胰島素水平
促排卵療程:
常用克羅米芬、來曲唑
結合排卵針或中藥調理
配合同房/人工授精:
卵泡成熟時安排時間點同房
若精子偏弱可配合IUI人工授精
如無效才考慮試管嬰兒
深圳怡康醫院針對多囊卵巢綜合征患者,推出「分階段治療體系」,避免盲目使用試管嬰兒:
階段一(基礎調理):
通過性激素六項、血糖、胰島素檢查,明確患者類型(如高雄激素型、胰島素抵抗型),對症用藥(如二甲雙胍、螺內酯)。
免費提供「多囊管理手冊」,包含飲食食譜、運動計劃和情緒調節指導。
階段二(促排卵 + 監測):
採用「低劑量遞增」促排卵方案,減少藥物副作用,同時用 4D 超聲監測卵泡形態和內膜血流,精准判斷排卵時機。
對丈夫進行精液常規檢查,確認無男方因素影響受孕。
階段三(試管嬰兒準備或輔助):
對自然備孕失敗者,由生殖醫生評估試管適應症,制定促排卵方案(如使用 GnRH 拮抗劑預防過度刺激)。
提供「試管綠色通道」,術前檢查和排期時間比同行縮短 30%。
誤區 1:認為「不排卵就必須做試管」。實際上,80% 的多囊患者可通過藥物誘導排卵,無需直接選擇試管。
誤區 2:過度依賴藥物而忽視生活調整。減重和運動對改善排卵的作用,有時比藥物更持久。
誤區 3:盲目促排卵不做監測。未監測的促排卵可能導致卵巢過度刺激,或錯過最佳受孕時機。