小玲結婚兩年一直未成功懷孕,去醫院做基礎檢查後,醫生建議她接受 輸卵管通液,因為懷孕困難其中一個常見原因就係 輸卵管不通。但小玲最擔心嘅係,做 輸卵管檢查會唔會好痛,要唔要打麻醉?
輸卵管通液是診斷輸卵管不通最傳統且常用的方法之一。醫生會將一條軟管經宮頸放入子宮腔,然後緩緩注入無菌生理鹽水,根據液體的阻力、回流情況和你的感覺,來判斷輸卵管是否通暢。
「痛唔痛」真係冇標準答案,主要取決於你輸卵管的通暢程度:
檢查結果 | 真實感覺描述 | 疼痛程度 (5★為最痛) |
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雙側輸卵管通暢 | 只有輕微的酸脹感或涼涼的感覺,類似於經期不適。幾乎沒有難以忍受的痛楚。 | ★★☆☆☆ |
一側不通或通而不暢 | 當液體衝擊堵塞部位時,會感到明顯的酸脹、絞痛感,類似於劇烈的經痛,但通常持續時間很短,在可忍受範圍內。 | ★★★☆☆ |
雙側輸卵管不通 | 阻力非常大,液體無法通過,會感到劇烈的腹部絞痛,可能伴有噁心、出冷汗、臉色蒼白等感覺。這是疼痛感最強烈的情況。 | ★★★★☆ |
你可以將它理解為一次「加強版」的經痛。輸卵管越通暢,不適感越輕微;越堵塞,痛感就越明顯。整個過程通常只持續幾分鐘,忍一忍就過去了。
為左提升舒適度,現在很多醫院都提供不同的鎮痛方案。以深圳怡康醫院為例,通常會有以下選擇:
方案 | 適用情況 | 優點 | 缺點 |
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唔使用麻醉 | 自認忍痛能力強,或非常擔心藥物影響 | 完全避免麻醉風險,即做即走 | 若遇堵塞,痛感較強烈 |
局部宮頸麻醉 | 最常見、最推薦的平衡方案 | 極大減輕擴張宮頸時的不適,過程輕鬆很多 | 無法完全消除輸卵管內的脹痛感 |
靜脈麻醉(無痛) | 極度怕痛、非常焦慮,或預算充足的女士 | 全程睡一覺,完全無痛感,體驗最佳 | 費用最高,需更長的恢復時間,需家人陪同 |
深圳怡康醫院的醫生建議:對於大多數患者,局部宮頸麻醉是非常好的選擇,它能消除檢查中最不適的環節(擴宮),又能讓你在清醒狀態下與醫生交流,且費用合理。如果你已知可能輸卵管不通或極度恐懼,則可以直接選擇「無痛」方案,讓檢查成為一種舒適的體驗。
無論是否麻醉,輸卵管通液後做好護理能減少不適:
休息 1-2 小時:檢查後不要馬上走動,在醫院休息一段時間,觀察是否有劇烈腹痛或大量出血;
2 周內避免性生活和盆浴:防止宮腔感染,可淋浴,但要注意衛生;
輕微不適可調理:若有少量陰道出血(1-2 天乾淨)或腹部隱痛,可熱敷小腹,避免劇烈運動;
及時就醫的情況:如果出血超過 3 天、腹痛加劇或發燒,可能是感染或輸卵管損傷,要馬上聯繫醫生。
深圳怡康醫院會在檢查後給每位患者一份「護理指南」,詳細寫明注意事項和緊急聯繫方式,讓人更放心。
除了 輸卵管通液,常見嘅 輸卵管檢查仲包括:
輸卵管造影:清晰度高,但需使用X光,輻射相對大
腹腔鏡檢查:屬於微創手術,準確度高,但需要麻醉與手術環境
超聲輸卵管造影:無輻射,但準確率較依賴醫生經驗
對於初步篩查,輸卵管通液簡單、安全、費用較低,係常見首選。
Q:輸卵管通液同輸卵管造影有咩區別?哪個更痛?
A:通液是靠手感判斷,造影是通過 X 光或超聲顯影看到輸卵管形態,疼痛程度差不多,但造影可能因為造影劑刺激,術後不適稍明顯一點。
Q:通液後幾耐可以同房備孕?
A:建議 2 周後再同房,下次月經乾淨後就可以正常備孕,通液用的藥物不會影響胚胎。
Q:通液顯示不通,是不是一定懷唔到?
A:不一定。通液結果可能有誤差(比如宮頸緊導致液體推不進去),建議進一步做輸卵管造影確認;即使確實堵塞,也可通過腹腔鏡手術疏通,深圳怡康醫院的疏通成功率約 70%-80%。