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輸卵管阻塞積水手術後可以自然懷孕嗎?

輸卵管阻塞積水手術後可以自然懷孕嗎?

輸卵管阻塞積水手術後可以自然懷孕嗎?對於許多渴望擁有自己孩子的夫婦來說,輸卵管通唔通係非常關鍵。輸卵管一旦發生阻塞或積水,就好似一條塞住嘅通道,令卵子無法順利同精子結合,自然懷孕機率大大降低。咁做咗輸卵管阻塞手術或者輸卵管積水手術之後,係咪就一定可以自然懷孕?今日就同大家詳細探討,幫助你了解更多。

輸卵管阻塞與積水:影響懷孕的隱形障礙

輸卵管負責接收卵子同引導精子與卵子結合,如果發生輸卵管阻塞或積水,就會影響精卵會合或胚胎著床,甚至引發宮外孕。

常見原因包括:

盆腔炎症(如子宮內膜炎、附件炎)

手術後粘連(例如剖腹產、盲腸炎手術後)

子宮內膜異位症

結核感染等

其中,輸卵管積水唔單止令通道阻塞,積水倒流仲可能影響子宮內膜環境,降低試管嬰兒成功率,因此需要及早治療。

輸卵管阻塞積水手術後可以自然懷孕嗎?

輸卵管阻塞手術/積水手術:有咩選擇?

目前針對不同情況,可考慮以下幾種手術方式:

1. 輸卵管疏通手術

適用於近端阻塞(靠近子宮一側)

可透過宮腔鏡導管將阻塞部位打通

成功率因年齡、阻塞程度而異

2. 腹腔鏡下輸卵管整形手術

適用於中、遠端阻塞、積水或黏連情況

透過腹腔鏡視野清晰,醫生可直接切除粘連或水腫段,保留功能部分

可同時處理輸卵管及盆腔其他病灶(如內膜異位)

3. 輸卵管切除配合試管嬰兒

如果積水嚴重、反覆感染或輸卵管功能已喪失

通常建議切除後再進行 IVF,提升胚胎著床率

輸卵管阻塞手術 vs 輸卵管積水手術後自然懷孕可能性對比表

比較項目輸卵管阻塞手術(輸卵管疏通手術)輸卵管積水手術關鍵影響因素
手術目標清除阻塞物,恢復輸卵管通暢切除積水輸卵管或阻斷積水回流取決於病變性質(阻塞/積水)
適用情況輸卵管管腔內粘連或輕中度阻塞輸卵管末端閉鎖形成積水需通過腹腔鏡/造影確診
自然懷孕成功率較高(約30%-60%)較低(通常<20%)阻塞位置、嚴重程度、術後功能恢復
成功關鍵術後輸卵管蠕動功能與纖毛活性保留消除積水對胚胎的毒性作用若術後輸卵管功能喪失,自然懷孕機率低
黃金備孕期術後6-12個月術後3-6個月(若保留輸卵管)隨時間推移,粘連復發風險上升
其他生育條件要求需搭配良好卵巢功能、正常排卵、健康精子同左,且子宮環境需無異常任一條件不足均影響成功率
積水處理必要性若合併積水需同步處理必須優先處理積水未處理的積水可使IVF成功率下降50%
後續建議術後1年未孕轉試管嬰兒(IVF)直接建議IVF(尤其雙側積水或高齡者)年齡>35歲應縮短試孕時間

輸卵管手術後幾時可以試孕?

一般建議:

宮腔鏡或疏通類手術後 1–2 個月內可開始試孕;

腹腔鏡或積水切除後,建議等3–6 個月恢復期;

同時建議每月追蹤卵泡成熟情況,掌握排卵期提高命中率。

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