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性激素六項檢查時間:性激素檢查什麼時間做好

深圳怡康婦產醫院 2023-10-12 点击:86点击免费咨询医生  发布人:yk_2022.com

性激素檢查什麼時間做好?在患者進行性激素六項檢查的時候,通過檢測血清激素水平,就可以大概了解女性卵巢的基本功能,不過在進行此項檢查時,是有一定時間限制的,在合適的時間裡檢查才能得到準確的結果!那麼,性激素檢查什麼時間做好?

性激素的檢查時機

性激素6項檢查,包括垂體分泌的促性腺激素——卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳激素(PRL),卵巢分泌的性激素——雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。通過檢測這些血清的激素水平,可了解女性的卵巢基礎功能,並對生殖內分泌疾病進行診斷。

性激素的檢查時機很關鍵,要根據不同的目的選擇檢查時機:

01月經規律者

一般在經期第2、3天檢查,檢查性激素5項即可,可以不查孕酮,孕酮應該在黃體期檢查(月經21天或排卵後7天);但不能肯定陰道流血是否月經,應該檢查6項作為基礎水平。

02月經長期不來但又急於了解結果者

對於月經長期不來潮而且又急於了解檢查結果者,則隨時可以檢查,這個時間就默認為月經前的時間,其結果一般也就參照黃體期的檢查結果。還有一種方法,就是連續兩次內分泌激素檢查,時間間隔2周,兩次結果中應該有一次符合黃體期,也就是孕酮高的,不然說明內分泌有問題。

03男性

男性只要沒有劇烈運動,生活規律,上午8點-11點可隨時檢查。

查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物,包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類,否則結果不靠譜,當然治療後需要複查性激素者除外。

性激素檢查的關鍵時間點

01月經來的第三天查基礎內分泌

此時不是看E2有多低來判斷是否雌激素不足,這個階段本來就是低的。而是此階段E2應小於50ng/L,若高於此值提示卵巢儲備不良,往往會有月經提前,21-25天來一次。此時FSH高於10IU/L以上同樣提示卵巢儲備不良。

用過黃體酮後來月經(撤退性出血)第三天查內分泌肯定是不準的。用過黃體酮後20天才能完全消除其影響。故可在停用黃體酮(或人工周期)後20天以後查激素水平,如果閉經無排卵,此時若孕酮仍低的話此時的激素水平近似於基礎內分泌,此時的E2小於50ng/L,甚至小於20ng/L才能說是雌激素嚴重不足。

02排卵期檢查

此時主要查E2、LH、P,主要目的是看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵,與B超卵泡監測協同運用診斷病情。

03黃體期檢查

最佳時間是經前一周。

量基礎體溫的話一般在基礎體溫上升6-7天時檢查。此時理論上孕酮處於黃體期最高水平,最高可達40nmol/L以上。如果時間計算準確(抽血後7天左右月經來潮)而此時孕酮水平15nmol/L以下的話可考慮診斷黃體功能不足,有學者認為反覆流產者此時查較有意義(孕期往往孕酮水平低下而流產)。此時孕酮水平<3nmol/L的話可確定無排卵。

04一般準備

另外如果患者專程來查性激素的話,建議早上9:00-9:30左右抽血,檢驗科門口靜坐10分鐘後靜息狀態下抽血,這樣誤差波動小一些。

哪些人需要檢查?

性激素六項檢查主要用於評估男女生殖內分泌功能,對月經失調、性功能障礙、不孕不育、生殖系統腫瘤、性染色體病等的診斷和鑑別診斷及內分泌治療的效果檢測都具有重要的臨床意義和參考價值。

下列情況之一,應建議患者做這個檢查:

(1)女性患者出現月經不調(閉經、月經紊亂等)或有痤瘡、肥胖、多毛等;

(2)陰道異常出血、婦科相關腫瘤及進入圍絕經期;

(3)女性不孕男性不育

(4)計劃進行輔助生殖,即試管嬰兒;

(5)男性患者有陽痿、性功能障礙等疾病及出現精液異常(少精弱精、死精等);

(6)性激素相關腫瘤。對於男性,性激素六項可以判斷男性的睪丸功能、生精功能、垂體功能以及作為陽痿的輔助診斷等。

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