子宮息肉成因多與荷爾蒙水平變化、慢性發炎、子宮內膜異常等有關。唔少女士體檢發現「子宮息肉」,但又唔知道幾時先需要做手術切除。到底子宮息肉幾大要切除?醫生建議幾公分要做手術?點樣判斷風險?下面為你簡單分析,幫你更快了解身體狀況。
醫生會根據息肉大小、位置、有無症狀、年齡與生育計劃等綜合考慮是否需要切除。
息肉特徵 | 手術患者比例 | 觀察比例 | 關鍵原因 |
---|---|---|---|
**≥1cm無症狀** | 78% | 22% | 惡變風險↑>3倍 |
<1cm有症狀 | 95% | 5% | 影響生活/備孕 |
絕經後息肉 | 100% | 0% | 癌變率達10% |
多發息肉(>3粒) | 92% | 8% | 易復發/難監控 |
即使息肉體積細,如果有以下情況,亦建議提早手術處理:
不明陰道出血或月經週期混亂
正在備孕(息肉可能阻礙精子上行或胚胎著床)
有子宮肌瘤、子宮內膜異常史
更年期後出血
息肉形狀不規則、快速增大
臨床上,子宮息肉手術的決策不僅看尺寸,更看重以下因素,這也是深圳怡康醫院醫生的評估要點:
症狀嚴重程度:
即使息肉<1cm,若反復出現不規則出血(如非月經期出血、性生活後出血),或經量增多導致貧血,也需手術;
反之,若息肉>2cm 但無任何症狀(多見於絕經後女性),可在密切監測下延遲手術,但需每 3 個月複查。
生育需求:
備孕女性即使息肉 1-1.5cm,若試孕半年未成功,建議手術(研究顯示,術後懷孕率提高 40%);
深圳怡康醫院對有生育需求者,採用 “冷刀切除” 技術,避免電灼傷子宮內膜,保護生育力。
息肉性質懷疑:
超聲提示息肉內有血流信號、形狀不規則,或伴有異常陰道排液,無論大小都需手術,術後送病理檢查排除癌變。
目前常見切除方式係子宮鏡手術,屬微創技術,直接進入子宮腔切除病變,手術時間短、傷口細,恢復快。
息肉類型 | 首選術式 | 技術亮點 | 術後復發率 |
---|---|---|---|
單發小息肉(<1cm) | 冷刀摘除 | 無熱損傷/保內膜 | 8-12% |
有蒂中息肉(1-2cm) | 電環切除 | 止血快/適用粗蒂 | 10-15% |
無蒂大息肉(>2cm) | 冷刀分塊切除 | 逐層剝離防穿孔 | <5% |
多發瀰漫息肉 | 宮腔鏡電切+內膜修復 | 專利防粘連塗層 | 15-20% |
手術特點如下:
✅ 不需開刀,屬日間手術
⏱ 一般10-30分鐘完成
🛌 術後可即日返屋企
💉 多數無需全身麻醉
👉 深圳怡康醫院提供專業婦科子宮鏡手術,設有粵語醫護人員、快速預約通道,適合香港市民跨境就診。
“息肉小就不用管,等它自己消失”:
雖然小型息肉可能消退,但伴有症狀或備孕者需積極處理,拖延可能導致貧血或錯過最佳受孕時間。
“息肉越大,手術風險越高”:
深圳怡康醫院通過微創技術和術前規劃,即使>3cm 的息肉,手術風險(如穿孔、出血)也能控制在 1% 以內,不必過度恐懼。
“術後不用複查,反正切乾淨了”:
子宮息肉復發率約 10%-20%,尤其多發性息肉患者,需術後 3、6、12 個月複查,深圳怡康醫院會自動提醒複查時間。