子宮肌瘤可以自行消失嗎?大陸子宮肌瘤幾公分要手術

陳小姐 38 歲，最近體檢發現有 子宮肌瘤，最大直徑大約 4 公分。醫生話暫時唔需要手術，但定期要複查。

咁其實，子宮肌瘤會消失嗎？如果繼續生長到幾公分要做手術？

相信好多女性同佢一樣，對子宮肌瘤既驚慌，又唔想過早接受手術。今次就同大家深入分析，順便比較下 大陸子宮肌瘤手術嘅一般情況，幫助大家更清楚理解。

子宮肌瘤可以自行消失嗎?多數情況下唔會

不少患者希望子宮肌瘤能自行消失，但從臨床來看，這種情況並不常見，是否消失主要取決於肌瘤類型和患者年齡：

可能自行縮小或消失的情況：

絕經後女性：絕經後體內雌激素水平大幅下降，依賴雌激素生長的肌瘤可能逐漸萎縮，體積縮小甚至消失，但這個過程緩慢，且僅限於小型肌瘤(直徑<3cm)。

妊娠期肌瘤：少數女性懷孕後，由於激素波動，小型肌瘤可能暫時停止生長，甚至輕微縮小，但產後可能再次增大。

幾乎不會消失的情況：

育齡期女性的肌瘤：育齡期女性雌激素水平穩定，肌瘤通常會緩慢生長，尤其是肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤，幾乎不會自行消失。

大型肌瘤(直徑>5cm)：這類肌瘤血供豐富，生長基礎穩定，即使進入絕經期，也難以完全消失，更多是緩慢縮小。

深圳怡康醫院的婦科醫生指出，臨床上真正能自行消失的子宮肌瘤不足 5%，因此發現肌瘤後切勿寄望於 “自愈”，定期複查才是關鍵。

子宮肌瘤幾公分要手術?

好多患者都會問：「子宮肌瘤幾公分要手術？」其實並唔係單純睇大小，而係要綜合考慮症狀、位置同年齡。

一般建議：

＜4 公分，冇明顯症狀：定期追蹤即可

≥5 公分，或者持續增大：建議考慮手術

有明顯症狀(例如經血過多、壓迫膀胱、導致不孕)：即使<5 公分，都可能要手術

接近停經年齡：可先觀察，有機會因荷爾蒙下降自然縮小

大陸子宮肌瘤手術方式及適用情況

大陸子宮肌瘤手術主要有以下幾種，選擇需根據肌瘤位置、大小、患者需求而定：

深圳怡康醫院做腹腔鏡手術經驗好豐富，面對直徑 5 至 8 厘米的肌壁間肌瘤，多數會採用腹腔鏡剔除術，術後疤痕好細(淨係 3 至 4 個 0.5 至 1 厘米的切口)，唔會影響外觀，而且術後 24 小時就可以落床行動。好多患者都話，在深圳怡康醫院睇病時，醫生會詳細解釋每種治療方式的好處同壞處，唔會亂建議做手術，令人更放心。

子宮肌瘤自己消失的機會好低，千祈唔好有僥倖心理。至於子宮肌瘤長到幾公分要做手術，要結合大小、症狀、年齡等因素一齊判斷，內地臨床上多數以 5 厘米做參考，但每個人情況都唔一樣，差異幾大。如果需要做手術，內地子宮肌瘤的手術方式有好多，可以根據實際情況揀。深圳怡康醫院在個性化治療同微創手術方面做得幾好，有需要的患者可以去諮詢下。記住，定期複查(每 3 至 6 個月做一次 B 超)是監控肌瘤變化最好的辦法，及時發現問題先可以及時處理。