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什麼情況下才需要做精索靜脈曲張手術?

深圳怡康婦產醫院 2024-04-22 点击:15点击免费咨询医生  发布人:yk_2023.com

精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病,指的是精索內靜脈叢的異常擴張和伸長。這種病症可能導致睪丸疼痛、不適,甚至影響生育能力。在某些情況下,精索靜脈曲張手術成為治療的必要選擇。以下是關於精索靜脈曲張手術適應症的詳細介紹。

精索靜脈曲張的定義和流行病學

精索靜脈曲張分為原發性和繼發性兩種。原發性精索靜脈曲張是由於解剖學因素和發育不良所致,而繼發性精索靜脈曲張則可能由腹腔內或腹膜後腫瘤、腎積水或異位血管壓迫上行的精索靜脈導致。精索靜脈曲張的發病率約占男性人群的10%-15%,多見於青壯年,且多發生在左側。

什麼情況下才需要做精索靜脈曲張手術?

精索靜脈曲張手術的適應症

1、臨床症狀明顯:如果患者有明顯的臨床症狀,如睪丸墜脹、疼痛不適,且這些症狀影響到了正常的生活質量,通過保守治療無效,則應及時進行手術治療。

2、精液質量異常:對於有精液質量異常且引起男性不育的患者,若排除其他引起男性不育的原因,且女方檢查正常,應積極進行手術治療。

3、青少年型精索靜脈曲張:對於年齡在10-18歲之間的青少年,如果精索靜脈曲張影響了睪丸的正常發育,也應考慮手術治療。

4、復發性精索靜脈曲張:如果患者之前的治療未能成功,或者精索靜脈曲張復發,可能需要再次手術治療。

5、睪丸功能減退:對於精索靜脈曲張導致睪丸功能減退的患者,手術治療可能有助於改善睪丸功能。

手術方法和考慮因素

精索靜脈曲張手術通常採用腹腔鏡或顯微鏡下進行,手術方法包括精索靜脈高位結紮術。在選擇手術方法時,醫生會考慮患者的具體情況、手術史、醫院條件、術者擅長等因素。

手術的潛在風險

所有手術都存在一定的風險,精索靜脈曲張手術也不例外。可能的風險包括:

1、感染:手術後可能發生感染。

2、出血:手術部位可能出現出血。

3、睪丸動脈損傷:手術過程中可能損傷睪丸動脈。

4、復發:精索靜脈曲張有復發的可能。

術後護理和預防復發

手術後,患者需要適當的護理和監測,以促進恢復並減少復發的風險:

1、休息:術後應充分休息,避免劇烈運動。

2、飲食:保持健康飲食,有助於傷口癒合。

3、定期檢查:定期進行彩色都卜勒超聲檢查,監測手術效果。

4、避免過度勞累:避免長時間站立或重體力勞動,以減少靜脈壓力。

精索靜脈曲張手術是一種治療精索靜脈曲張的有效方法,尤其適用於症狀明顯、影響生育能力、青少年型或復發性精索靜脈曲張患者。在考慮手術時,應與醫生充分溝通,了解手術的利弊和可能的風險。手術後,遵循醫生的指導進行恰當的護理,以促進恢復並減少復發的風險。

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