經痛並非都一樣,有些女生的痛並不是普通痛經,而是子宮內膜異位症的警訊。若長期忽視,可能影響卵巢功能、導致不孕,甚至讓疼痛越來越嚴重。深圳怡康医院婦科醫生提醒,分辨兩者是預防與治療的第一步。

子宮內膜異位症是什麼?
本應位於子宮腔內的子宮內膜,跑到卵巢、盆腔甚至腹腔其他位置生長。這些「長錯地方」的內膜會隨月經週期出血,但無法排出,形成慢性炎症、囊腫(如巧克力囊腫)與深層疼痛。
子宮內膜異位症痛經 vs 普通痛經:差在哪?
普通痛經多為子宮收縮引起,通常第 1~2 天疼痛最強,
一般休息、熱敷或止痛藥可改善,痛感可忍耐、規律性強。
而內膜異位症的痛經呈現「進行性加重」,一年比一年痛。
1. 疼痛的位置不同
普通痛經多位於下腹部。
內膜異位症則可能痛到腰骶部、肛門、整個骨盆,
甚至下腹兩側或大腿內側都有牽扯感。
2. 疼痛強度明顯更劇烈
異位症痛經常被形容為「刀割、鑽心、撕裂」。
很多女生會痛到冒冷汗、想吐、臉色發白甚至無法正常上班。
若疼到需要止痛藥+熱敷仍無法控制,更需警惕。
3. 痛不只經期,平時也痛
普通痛經通常只在月經來時出現。
內膜異位症可能在排卵期、性交時、排便時都會痛,
疼痛頻率更高、範圍更廣。
4. 伴隨更多症狀
異位症常見:
經血量多、不規律
經前腹脹、骨盆壓痛
性交痛
排便痛或血便
長期下腹悶痛
普通痛經則症狀單一,較少伴隨其他身體不適。
5. 月經越來越痛,是最大的警訊
普通痛經強度相對穩定,不會突然一年痛三倍。
但子宮內膜異位症的痛通常「越拖越嚴重」,
甚至每個月疼到無法工作、睡不著。
哪些人更容易患上內膜異位症?
·經血逆流較明顯者
·家族有相關病史
·經期量多、經期長
·未曾生育
·長期熬夜、壓力大
若你同時符合「痛經+症狀多+越來越痛」,更要提高警覺。
如何檢查自己是不是內膜異位症?
婦科超聲(彩超):可排查卵巢巧克力囊腫
婦科內診:評估壓痛與結節
子宮腔鏡 / 腹腔鏡:明確診斷的金標準
必要時結合 CA125 血液檢查
早查早治,可減少囊腫擴大與後期手術風險。
子宮內膜異位症的治療方式
治療要依年齡、生育計畫、疼痛程度而定:
藥物治療(止痛藥、賀爾蒙治療)
促排與備孕指導
腹腔鏡手術清除病灶
長期管理與生活方式調整
多數女生透過規律治療,疼痛與復發率都能明顯改善。
結語:痛經不是忍一忍就好
長期「痛到不行」絕不是正常。
如果你的經痛影響了生活、工作、睡眠,
請立即找婦科醫生檢查,排除內膜異位症。
越早診斷,越能保護卵巢功能,也能避免後期手術風險。深圳怡康醫院提供就診和咨詢服務,如有需要,歡迎你聯絡我們!